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【医療法人ハンス】ハンス心療内科クリニック  TEL : 082-247-5577

今年5月、最新の医療技術を導入した「ハンス心療内科クリニック」が開院

“薬を使わない”うつ病治療を知っていますか

長井敏弘さん。医療法人ハンス理事長。元岡山大学医学部臨床教授。テレビ番組や、学校関係の講演会など幅広く活躍しています
長井敏弘さん。医療法人ハンス理事長。元岡山大学医学部臨床教授。テレビ番組や、学校関係の講演会など幅広く活躍しています
 「うつ病でクリニックや病院に通っているけど、なかなか思うように改善しない」「できれば薬に頼らず、治したい」。医療法人ハンスでは今年5 月、広島市中区銀山町に「ハンス心療内科クリニック」を開院。「薬を使わない診療をモットーに、最新の医療機器を使いながら治療します。皆さんの心に寄り添いながらサポートしたい」と話す長井敏弘院長。うつ病治療の取り組みについて話を聞いてきました。
 
 
 

広島市中区銀山町電停のすぐ前 土曜も午後6時まで診察

 場所は広島市中区銀山町4-17、大同生命ビル1階。広電「銀山町電停」すぐのところにあります。
 完全予約制で、待合室などもプライバシーに配慮。中心部にあるので、買い物などで出掛ける予定があるときに合せて予約を入れたり、仕事の休み時間を利用して行くことができます。また、土曜も午後6時まで診察しているので、平日忙しい人も通いやすくなっています。
 
 

薬を使わない診療がモットー
磁気刺激治療や認知行動療法などで治療

診療で使用する医療機器
診療で使用する医療機器
 
 医療法人ハンスでは、「みなみストレスクリニック」「宮内総合クリニック」「みなみメンタルサポート」なども運営。長井院長は、長年「うつ」など心の病気の治療に携わっています。
 「うつ病は、薬で良くなる方もいらっしゃれば、なかなか薬が効かず、ずっと飲み続けている方もいらっしゃいます。また、認知行動療法が有効な方など、治療効果は人によって千差万別。長く診療してきましたが、その中で、“薬を使わない治療があれば”と望まれている方がいらっしゃることも分かってきました。そこで、“薬を使わない診療”をモットーにしたクリニックを開院しました」と長井院長は話します。
 
薬物治療について
 「心の病気の中には、薬物治療で完治するものも多くありますが、それは症状が軽度または一時的症状の場合で、うつ病を筆頭に多くの病気は、治療が長期に及ぶケースがほとんどです。実際、難治性のうつ病で当院を受診された患者さんの薬をゼロにして、症状が出なくなるまで5年の年月を要しました。
 薬の力は偉大で、処方すると症状は軽減します。しかし、何カ月かすると症状が元に戻ることが多く、追加の薬を処方したり、量を増やすなどし、結果、増えた薬の依存や副作用を新たに患者さんに負わせることに。ドイツやフランスなどの国々では、森林浴(保険適用)や心理カウンセリングなど、薬物療法以外の治療法が中心になっています」と長井院長。
 
TMS磁気刺激治療
 「医療先進国のアメリカでは、最新医療機器“TMS磁気刺激治療”が保険適用となり、うつ病で画期的な成果を上げています。元々は、脳梗塞で手足がまひした患者さんに対し、リハビリ目的で使われていました。日本でも多くの病院で使用されています。現在、日本の12の大学病院や医療センターで、この医療機器によるうつ病治療の治験が行われていますが、保険が適用されるのは数年先になりそうです」と、最新医療について語る長井院長。うつ病の完治に向けて積極的に取り組んでいます。
 「うつ症状が長期間続き、薬がなかなか効かない」「ストレスで落ち込み気味だが薬は使いたくない」など、下記の「うつの悩みQ&A」で挙げたような悩みがある人は、まずは一度、相談に行ってみませんか。
 
 

うつの悩みQ&A 【1】

【Q】 うつ病かどうか心配なので検査したい

光トポグラフィー検査の様子
光トポグラフィー検査の様子
 
【A】「光トポグラフィー検査」などで「健常」「うつ病」「双極性障害(躁うつ病)」「統合失調症」かどうかが調べられます
 以前は医師が患者さんの話を聞いて判断していましたが、最近は、うつ病かどうかを血流で鑑別補助できるようになりました。使用するのは「光トポグラフィー」という検査機器で、ヘッドセットを装着し、簡単な問題を出します。答えを考えている間の血流を安全な近赤外線で測定し、そのときの血流の状態で、健常かどうかが調べられます。これに加え、自分で状態や症状について記入する「SDS(うつ性自己評価尺度)」検査も行います。
 医師による診察・光トポグラフィー検査・問診という、これらの結果を総合的にみて、「健常」「うつ病」「双極性障害(躁うつ病)」「統合失調症」のどれに該当するのかを鑑別します。
 
光トポグラフィー検査の報告書。検査結果を自分で見ることができます
光トポグラフィー検査の報告書。検査結果を自分で見ることができます
 
 

うつの悩みQ&A 【2】

【Q】 うつ症状が長期間続き、薬がなかなか効かない

 
【A】薬を使わない治療法があります
 うつ病は“心の病気”ではなく、“脳の病気”だと言われています。脳の「背外側前頭前野」は意欲や興味に関わっており、不安や悲しみなどの感情をコントロールする「偏桃(へんとう)体」のバランスを整えます。過剰なストレスが加わると、「背外側前頭前野」の機能が低下し、「偏桃体」のバランスが崩れ、活動が不安定に。これが「うつ病」の病態です。
 上の本文で紹介した「TMS磁気刺激治療」は、「背外側前頭前野」に磁気刺激を与え、意欲や思考力を正常に機能させ、「偏桃体」の活動を安定化させるのを目的としています。副作用がほとんどなく、薬を服用中でも治療に問題はありません。
 
 

うつの悩みQ&A 【3】

【Q】 ストレスで落ち込み気味だが薬は使いたくない
    パニック障害が薬でなかなかよくならない

 
 
【A】症状改善に有効な「認知行動療法」があります
 認知行動療法はパニック障害、社会不安障害、強迫性障害など、不安や恐怖を主症状とする心の病気の改善に有効です。近年では、うつ病や適応障害、不登校、依存症など心理的苦痛や問題に対しても効果が期待できるとされ、欧米では積極的に取り入れられている治療法です。
 まず、心理カウンセラーと一緒に「現実に目を向ける訓練」をして認知の修正を行います。次に「元気があれば何でもできる」(内から外)ではなく、「何かをすれば元気が出る」(外から内)という行動をすることにより、問題を解決します。また、達成可能な宿題を出し、患者さんに「こういうことをすればうまくいくんだ」という達成感を体験、これらを積み重ねて意欲を高めてもらう治療法です。
 
 

診察の流れ

白を基調とした院内。ソファの配置などプライバシーに配慮しています
白を基調とした院内。ソファの配置などプライバシーに配慮しています
【1】完全予約制のため、下記に電話またはFAX で予約を
【2】予約した日時に来院し、個室で各治療方法を簡単に説明
【3】検査し、皆さんに適した治療とカウンセリングを実施
※全て保険適用外(全額自己負担)です
※検査費8,900円、治療費4,000円〜18,000円(全て税別)
 
 
 
提供:広島リビング新聞社
(「リビングひろしま」2016年5月28日号掲載)
 
 

ハンス心療内科クリニック

【住所】 広島市中区銀山町4-17 大同生命ビル1F
【電話番号】 082-247-5577  
【受付時間】 月〜土/9:00〜18:00
【休診日】 日曜日、祭日、第1・第3水曜日、年末年始、お盆   
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